先調和脾胃肝失調

情志鬱悶失調、暴飲暴食，或體質上脾胃功能虛弱低下，都是造成胃食道逆流的原因，由中醫角度，調和脾胃肝失調，能有效改善「火燒心」或是「胸悶」之苦。

　隨著民眾飲食日益西化，忙碌的生活型態，胃食道逆流可算文明病的一種，往往成為經常熬夜、便秘、精緻飲食及壓力過大等造成的後遺症。

　根據臨床調查發現，從健康檢查、內視鏡檢查與問診的結果，現在每100人中約有25人有胃食道逆流症狀。

　台北市立聯合醫院中醫院區主治醫師林恭儀指出，胃食道逆流是常見的消化道疾病，位於賁門的下食道括約肌鬆弛無法緊閉，酸性的胃液逆流至食道內，造成食道黏膜的傷害，最典型的症狀是胸口（即賁門位置）灼熱感，亦有人稱「火燒心」，當躺下或彎身時，症狀會加劇。此外，其他症狀還包括口內酸或苦感、胸痛、胸悶、打嗝、嘔胃酸、夜間喘咳、經常清喉嚨、聲音嘶啞等。

　嚴重的胃食道逆流症狀，還會造成吞嚥困難、食慾降低，全身虛弱，體重下降。研究報告指出，這群人的生活品質，比胃潰瘍、心肌梗塞、心衰竭的患者更差。長期或嚴重的食道發炎，可能引發食道癌。過去研究發現，因胃食道逆流而染患食道癌的機率，較正常人多廿倍以上。

主因為脾胃肝失調

古代中醫學家們也觀察到這樣的症狀與疾病，但是因為疾病觀察分類的角度不同，這類的問題散見於「胸痺、痞滿、嘔吐、呃逆、反酸(吞酸)、咳嗽、哮喘、嘈雜、梅核氣」等古代疾病病名中。

　林恭儀指出，中醫對於胃食道逆流相關的諸多症狀，通常認為基本病機是「胃氣挾熱上逆、脾胃升降失調或胃中濁氣上逆」。造成這種病機的原因，包括飲食酒食所傷，情志鬱悶失調，或體質上脾胃功能虛弱低下等。

　食道屬於胃的消化系統，胃腸本身具有消化、轉運與水分潤澤的功能，在正常的情況下，胃中的食物會經由胃的調降功能，進入小腸進一步消化，但是若失去正常調節功能，胃氣不能外通下達，胃中的內容物自然積而逆流。

中醫謂食道逆流的辯證，主要可以分為三類：

一、肝胃不和、肝鬱化熱
因情志不遂至胃脹滿，臨床上以燒心、反酸、胸骨後疼痛為主症，甚至胃脹滿不舒服，進食後胸骨後疼痛加重。主要治法：則以疏肝和胃降逆以及疏肝瀉熱和胃為主。
二、脾虛氣滯、胃陰不足
臨床上多胸骨後脹痛、隱痛、燒灼感。進食時胸膈噎塞感，疲乏無力，食慾不振為主症。治法：健脾益氣降逆。
三、脾虛胃熱、氣滯血瘀
臨床上胸骨後或心窩部刺痛，口乾咽燥，疲態乏力、吞咽食物梗阻，會有吞嚥困難，當情志舒暢時可減輕。治法：理氣化痰暢膈。