育兒生活 發行日期:2018-05-02 刊號:336
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可能是爸媽的管教方式出問題! 孩子有「情緒障礙」?

陳萱蘋

家中的孩子時常哭鬧、講都講不聽,這樣就是「情緒障礙」嗎?其實大部分的孩子都沒有長期的情緒問題!在帶孩子前往醫療院所求助之前,爸媽應該先檢討自己的教養方式並做些改變,有時候可能是爸媽的管教方式養成孩子的壞脾氣!

 

「情緒障礙」到底是什麼呢?
開心、悲傷、害怕、緊張、生氣…這些都是情緒,每個人從出生開始都會有情緒。那麼,什麼是「情緒障礙」呢?為恭紀念醫院兒童心智科主任吳四維表示,從醫療層面來看,教科書沒有對於幼童的「情緒障礙」進行定義,不過,一般來說,「障礙」指的是當某些行為或情緒已經影響到正常人際關係、學習狀態或是生活作息,且此情況已持續超過一段時間,都沒有辦法糾正回來。


因此,「情緒障礙」應該包含以下3個要素:
要素1、影響人際、生活及學習

情緒已影響到人際互動(如:孩子與家人、同學的相處不佳,或孩子因此而打人);生活作息(如:因為一直發脾氣而使得吃飯時間不規律、晚上睡不著覺);學習狀態(5歲前的孩子雖較少會有學習問題,但可能出現拒絕上學、上學之後無意參與,或已建立的生活能力突然喪失,本來可以自行控制大小便,現在卻拉在褲子上,本來半夜想廁所會自行醒來,現在卻會尿床)。


要素2、持續一段期間且頻率高
以孩子來說,若一星期出現3次以上,也就是一週中有將近一半的時間有這類困擾。倘若只是偶爾或短期出現的事件(像是只有2、3天),應該先觀察不必急著認為孩子有問題需要幫忙。
一般來說,孩子遇到困難能夠自我調適,像是經歷大地震,在震後的幾天可能會害怕睡覺,但幾天過後,情緒穩定了,就恢復到與原本一樣的正常生活作息,這樣就不會說是有障礙。


要素3、經過協助仍然無法調適
假如經過爸媽的協助與教育達一個月之久,孩子都沒有辦法調適改善,才會考慮可能是情緒障礙,並建議至醫療院所求助。
吳四維主任指出,並非一定要等到一個月才能帶孩子求診,這一個月時間是較開放的定義,希望家長應該先自行處理,倘若有改善,代表著孩子自己有復原的能力,不需要外在的幫忙,而不是在還沒有做任何處理之前,就帶來看診。
常哭鬧、發脾氣就是情緒障礙?
爸媽心想我家的寶寶經常哭鬧、愛發脾氣,這樣是否有情緒障礙的問題呢?從上文可知,光是只有這樣的情緒不能夠稱之為「情緒障礙」,除非已影響到生活,所以醫師通常會詢問爸媽:
(1)這樣的狀況已經很久了嗎?是否反覆發生?
(2)這樣的情況對於生活是否造成影響?
吳四維醫師表示,如果孩子的情緒沒有對於生活什麼影響,雖然會發脾氣,但時間到了會吃飯、洗澡、入睡,也還可以和同儕玩樂,只能說個性或者人格特質,不能稱之為「情緒障礙」。

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