第三劑疫苗如何預約?間隔多久?疫苗廠牌怎麼選?懶人包一次看懂

早安健康 (2022-04-21 18:24)
分享| 分享至新浪微博 分享至facebook 分享至PLURK 分享至twitter

【早安健康/蔡經謙報導】施打新冠疫苗是全台民眾重要的抗疫對策。而隨著新冠疫情在本土逐漸升溫,4/15更是出現本土確診案例超過1200例的驚人數字,指揮中心因此表示,自4月22日起要強化疫苗第3劑的接種規範。除了將原先4/1日開始必須施打3劑的8大場所工作人員擴大到24類場所之外,會接觸不特定人士及無法有效保持社交距離者,也要接種第3劑。意即參加團體旅遊、遶境、進香團以及進入健身房,都需要打滿第3劑。

然而,疫苗預約平台已下線,若仍有疫苗接種需求的民眾該怎麼辦?第三劑加強劑又該何時、在哪裡預約?早安健康幫你解答。

4/22起遶境、旅行團、健身房都要打滿三劑



指揮中心宣布,為保護高風險場所、活動之工作與從業人員及參與民眾健康,自4月22日起,將強化部分場所與活動對象之COVID-19疫苗第3劑接種規範,此次規範場所與對象包括:

COVID-19公費疫苗接種對象第1、2、3、7類對象,與矯正機關、殯葬場所工作人員等

24特定場域工作人員,包括高中以下學校及幼兒園、兒童課後安親班、社大、短期補習班、樂齡學習中心、競技及休閒運動場館業、游泳池、高中以下學校表演藝術類團隊練習、錄影節目帶播映場所、電子遊戲場、資訊休閒營業場所、視聽歌唱場所、桌遊、麻將休閒館營業場所、會展場館。

具有會接觸不特定人士或無法持續有效保持社交距離性質的活動,包括宗教活動(遶境、進香團參加成員)、團體旅遊(由旅行社承攬,參加成員彼此之間屬於不特定人士之旅遊)、健身房及八大行業。
第三劑接種規範


第三劑哪裡打?1922疫苗預約平台下線,接種資格如何分流一次看

因應大規模疫苗預約需求而成立的「1922疫苗預約平台」已在第28期疫苗預約後,於4月1日下線。不過,若真不小心錯過了最後一次的疫苗預約,未來該如何才能施打第三劑疫苗呢?不用擔心,民眾可進入「COVID-19防治一網通」後,即可檢視「疫苗地圖」。

疫苗地圖


透過搜尋自己的所在地(或由網頁自行定位),即可得知距離自己所在地最近、可供新冠疫苗接種的醫療院所,不僅可以查詢該醫療院所的服務時間,也可得知該單位提供的疫苗廠牌,再自行安排合適的時間前往接種即可。

疫苗地圖2


除此之外,也可進入疾管署全球資訊網的「COVID-19疫苗接種院所」,再依照各縣市類別,查找接種疫苗相關資料相關資料即可。

誰可以打第三劑疫苗?施打新冠疫苗追加劑或加強劑的條件與建議對象

根據中央流行疫情指揮中心資料,指揮中心建議所有滿18歲以上的民眾都接種追加劑,而目前想要施打第三劑追加劑應符合以下3條件:
已經年滿18歲已經完成2劑疫苗接種(不論任何廠牌)與第二劑疫苗需要間隔3個月
除此之外,指揮中心也建議以下患者優先接種追加劑,包括:
65歲以上長者長照機構住民與工作者醫護人員、防疫工作人員及高風險工作人員(第一類~第三類)容易感染疾病嚴重風險者(第九類)
此外,指揮中心也於2021年12月23日記者會表示,建議12歲以上經醫師評估免疫不全、免疫力低下的對象,應接種第三劑的基礎加強劑。對象包括:
正進行或一年內曾接受免疫抑制治療的癌症病患器官移植患者/幹細胞移植患者中度/嚴重先天性免疫不全患者血液透析患者HIV陽性患者正使用高度免疫抑制藥物者6個月內接受化療或放射線治療者其他經醫師評估免疫不全、免疫力低下者
加強劑


第三劑疫苗廠牌怎麼選?副作用有哪些?劑量、效果如何?

真的可以不用打疫苗,僅靠自然感染得到抗體嗎?毒理醫學專家招名威於社群直言:「直接染疫完整沒事的風險是多少?」,這個選項不能作為考量,無論如何第3劑是一定要打的。

目前第三劑疫苗可自行選擇想施打的廠牌,不過到底該如何選,得到的抗體最多呢?中研院兼任研究員,知名流行病學家何美鄉博士於臉書引述一篇來自知名期刊《刺胳針》(Lancet)的研究指出,前兩劑均接種AZ疫苗的民眾,第三劑施打BNT時,可獲得28.2倍抗體,BNT減半時,約能獲得16.5倍的抗體;施打莫德納時,可獲得35.7倍的抗體。

若前兩劑施打BNT的民眾,第三劑施打莫德納時,可獲得11.4倍的抗體,施打BNT時,可獲得10.01倍抗體,BNT減半時,可獲得6.96倍抗體




招名威則舉以色列的例子指出,若只施打單一品牌疫苗,破口可能會增大。並直言建議,若前2劑施打的是AZ疫苗,則第三劑應選擇莫德納、BNT或高端;若前2劑施打mRNA疫苗(莫德納、BNT),則第三劑應選擇另一個mRNA疫苗,或選擇高端;而若是若前兩劑打科興或國藥的民眾,則任何一個廠牌都可以拿來當做第3劑。

前台大感染科醫師林氏璧則於社群引用最新的英國資料,公布了打第三劑(追加劑)5~9周後的保護力,分別是:
BNT+BNT+莫德納:65%BNT+BNT+BNT:55%(10周後掉至50%)AZ+AZ+莫德納:60%AZ+AZ+BNT:55%(10周後掉至45%)
由於第三劑莫德納的追蹤時間較短,目前資料暫時從缺,不過林氏璧也表示,「繼續看下去可能也會掉」,並語重心長的對追蹤粉絲表示,現有疫苗對Omicron病毒的防感染效果不夠理想,防止染病後重症死亡才是重中之重。

而關於第三劑追加劑的副作用,台大公衛學者任小萱受訪指出,第三劑疫苗的副作用以輕微不良反應最常見,包括:疲勞、疼痛、發紅等,而根據英國研究,混打第三劑的副作用由「AZ+AZ+莫德納」比「BNT+BNT+莫德納」重。

馬偕兒童醫院醫務部邱南昌醫師則受訪指出,從美國資料得知,年紀較長的族群第三劑的副作用少一些,應在身體穩定情況下施打,有打還是比沒有打好。

除了廠牌選擇外,不同的疫苗廠牌施打的劑量也不盡相同,莫德納應施打半劑量(0.25ml、50ug);而BNT與高端則應施打全劑量,BNT全劑量為0.3ml(30ug),高端全劑量為0.5ml。

追加劑接種建議


而由於免疫不全及免疫力低下者,產生的免疫保護力較不足,若選擇莫德納疫苗作為基礎加強劑,則應施打全劑量,才可獲得較佳效果,一般民眾施打半劑量足以。

為什麼要打第三劑新冠疫苗?追加劑、加強劑的差別

Omicron變異株是現階段對世界各國造成巨大影響的新型變種病毒。隨著境外移入個案屢屢創新高,Omicron病毒壓境,台灣已有防疫旅館破功,於2022年1月3日傳出首例本土Omicron確診個案。指揮官陳時中也於1月3日記者會指出,鑒於Omicron傳染力強,建議民眾踴躍施打第三劑追加劑。

林口長庚醫院副院長邱政洵也曾受訪解釋,由於已有基礎接種(前兩劑疫苗)讓身體的免疫記憶B細胞被活化,透過第三劑施打,能產生更高量的綜合抗體。

指揮中心則指出,之所以要施打「追加劑」,是因為疫苗的保護力會隨著接種時間而逐漸消退,再加上新冠病毒會不斷突變,為了避免突破性感染,因此建議追加第三劑。

此外,由於免疫不全與免疫力低下的民眾即使完整接種2劑新冠疫苗,也無法得到足夠的免疫力,因此建議施打「基礎加強劑」來增加保護力。

疫苗保護力


中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬也受訪指出,由於現階段符合追加劑資格的大多為第一線民眾,面對傳染力高的Omicron變異株,建議民眾施打第三劑提升對新冠病毒的預防效果。

參考資料:covid19防治一網通疫苗預約平台已下線 26場域4族群預約疫苗接種「請來這」國內第3劑接種率 僅0.68%抗Omicron第三劑追加劑開打!符3條件預約接種,怎麼混打、副作用8個QA搞清楚第三劑疫苗比較:AZ、BNT、莫德納、高端該打哪款?一表帶你看懂沈政男第三劑預約必看/追加劑打莫德納還是BNT疫苗?專家教你選副作用最小、保護力最佳組合催打疫苗! 蘇貞昌:1922預約平台準備好了將重啟招名威教授 毒理威廉COVID-19公費疫苗預約平台自1月18日起,提供已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12週且滿18歲以上民眾,預約接種追加劑日本自助旅遊中毒者COVID-19 vaccine surveillance report Week 3 20 January 2022

快加入《早安健康》LINE好友,讓我們守護你每一天的健康

延伸閱讀:
輕症居家隔離懶人包:哪些人能在家隔離?同住家人如何防感染?出現4症狀快就醫! 擔心被隔離時不舒服?藥師公會:輕症居隔別忘6種常備藥 【新冠肺炎/不斷更新】本土確診不斷、今日直逼3千例!疫苗新資訊公開、染疫童有這6症狀快就醫
原文引自:第三劑疫苗如何預約?間隔多久?疫苗廠牌怎麼選?懶人包一次看懂