夏日蚊蟲叮咬疾病多!了解並預防西尼羅病毒

Hello醫師 (2021-05-15 00:00)
分享| 分享至新浪微博 分享至facebook 分享至PLURK 分享至twitter

夏秋正好是蚊蟲活動的旺季,也是蚊蟲叮咬傳染病特別容易盛行的時候。近期除了新冠病毒,美國也盛行西尼羅病毒(West Nile Virus),也稱作西尼羅熱,類似台灣的登革熱(Dengue fever),雖然台灣還沒有西尼羅病毒的案例,但無法完全排除病毒入侵的可能性,本文將介紹西尼羅病毒的傳染途徑、症狀及預防方法。(同場加映:夏天常見 7 大疾病(上):蚊蟲叮咬的傳染病

認識西尼羅病毒

西尼羅病毒是一種單股 RNA 病毒,和登革熱一樣同屬第二類法定傳染病,指的是發病的通報時限必須在 24 小時內,且必要時病人需到指定的隔離治療機構進行隔離。西尼羅病毒最早的人類感染案例出現在 1937 年,於烏干達一位發燒的婦女身上發現,主要流行地區在非洲的部分地區、中東地區及美洲。(更多單股 RNA 病毒相關文章:從伊波拉到新冠~瑞德西韋如何作用

西尼羅病毒的傳染途徑

西尼羅病毒為人畜共通傳染病,傳染媒介以蚊子為主,包含白線斑蚊、埃及斑蚊、白肋斑紋、尖音家蚊及熱帶家蚊。當人類、鳥類或其他哺乳動物(主要是馬)已經受病毒感染時,蚊子吸取還有病毒的血液後,病毒會在蚊子體內繁殖,存在於蚊子的唾液腺內,再經由蚊子叮咬傳染給其他動物,所以人類、家畜和鳥類並不會因為彼此直接接觸而感染。(推薦閱讀:夏天蟲蟲危機!蟑螂、蒼蠅等居家常見蟲類介紹

西尼羅病毒可能入侵台灣的傳染途徑有三種,分別是:

  1. 候鳥:冬天有從西伯利亞來避冬的候鳥、夏天則有印度飛來避暑的候鳥,西伯利亞和印度都是西尼羅病毒的疫區,當身為帶原者的鳥隻遭到本地的蚊子叮咬後,就可能傳染給本地其他動物或人類。
  2. 未經檢疫走私進口的動物:帶有病毒的鳥、馬,若經由非法管道入台,一樣有可能藉由蚊子叮咬傳染給本地的動物或人類。
  3. 病媒蚊:已經感染的病媒蚊也可能飛進船艙、飛機艙等進入台灣,再經由蚊子叮咬傳染給本地的動物或人類。(同場加映:疾管署呼籲:4招預防屈公病疫情擴大

西尼羅病毒潛伏期及症狀

根據美國的統計資料,當被帶有病原的蚊子叮咬後,通常約有 80% 的感染者不會出現任何症狀,在經過 3 至 14 天才有可能會出現症狀,不過症狀也有輕微和重度之分:約有 20% 的人會出現輕微症狀,包含發燒、頭痛嘔吐、拉肚子、全身痠痛或疲憊、皮膚癢等;另外約有低於 1% 的感染者會影響中樞神經系統,症狀包含發高燒、頭痛、脖子僵硬、神智不清、昏迷、顫抖、抽搐、肌肉無力、呼吸衰竭、麻木、癱瘓、腦炎(Encephalitis)或腦膜炎(Meningitis),嚴重者需要住院治療。

預防西尼羅病毒6大原則

目前美國市面上只有馬匹使用的西尼羅病毒疫苗,人類的疫苗仍在開發中,因此,避免西尼羅病毒感染的最有效方法就是避免被蚊子叮咬,以下提供六大防蚊原則:

  1. 戶外活動應使用防蚊液。
  2. 蚊子最喜歡活動的時間是傍晚和凌晨,如果這段時間要外出,建議使用防蚊液並穿長袖、長褲,或是穿淺色衣服。
  3. 避免在夏秋之際前往衛生條件差的城市,或是下水道設施不足的區域旅遊。
  4. 確保家中的門窗有完好的紗門紗窗,將蚊子擋在室外。
  5. 倒乾花盆、桶、罐中的積水,在廢棄輪胎鑽排水孔等,避免蚊子孳生。(推薦閱讀:夏天常見 7 大疾病(上):蚊蟲叮咬的傳染病
  6. 經常給寵物換水,如果飼養鳥類也要每週幫鳥類沐浴池換水

另外,美加地區從 2003 年開始針對捐血人檢測西尼羅病毒,並且已經陸續發現數起經由輸血感染西尼羅病毒的案例。因此衛生福利部參考歐洲及美國食品藥物管理局(FDA)的作法,為了防範輸血感染西尼羅病毒,只要從西尼羅病毒流行區離境日,就必須暫緩捐血一個月,以保障受血者安全。(推薦閱讀:614 世界捐血日!捐血好處和注意事項看這裡



延伸閱讀:
暑假安全指南(上)~外出防曬抗蚊蟲兒童患登革熱~4重點降溫防脫水照顧
加入好友