「免下車檢測法」在美推廣——這是最佳方案嗎？

原標題：「免下車檢測法」在美推廣——這是最佳方案嗎？

[圖片來源：Chandan Khanna/法新社/蓋蒂圖片社]

上周，美國斯坦福醫學中心啟動了新冠肺炎「免下車檢測法」。疑似患者可以自駕車前往檢測站，不用下車就能接受醫護人員的檢測。

早在幾周前，受此疫情影響的其它國家就開始部署這一檢測法。韓國的免下車檢測設施自2月份起便投入運作，幫助韓國衛生官員每天進行多達1.5萬次檢測，此檢測方法還有助於減緩COVID-19的傳播，並降低死亡率。光靠免下車檢測當然不足以擺脫COVID-19，但基於多重原因，這是控制新冠病毒大流行的重要一步。

簡化檢測流程

「免下車」檢測程序從患者致電檢測中心開始，此時，醫護人員可以對他們的情況進行篩查。斯坦福大學醫學院的傳染病流行病學家伊馮·馬爾多納多（Yvonne Maldonado）說：「我們不希望大家在不需要檢測的情況下浪費時間跑到這裏。」這在美國尤其重要，畢竟檢測工具仍然有限，衛生工作者通常只檢測有癥狀的人。

一旦被告知需要接受檢測，患者就可以在網上進行登記，然後開車前往斯坦福大學，駛進校園的停車場。一位護士或醫生會走到他們的車窗前，檢查其生命體征，然後用棉簽擦拭其鼻腔。馬爾多納多說：「在免下車的環境中，操作起來要靈活得多，幾名護士或醫務助理可以用流水線的方式獲取信息，讓患者排成一條隊，走到他們的車子前，採集鼻咽拭子或進行其它必要的操作。」

在一般的檢測診所，患者需要先等待前台接收，填寫一份表格，然後等待護士來到你的病房。而接受免下車檢測的患者通在10分鐘左右就能進出檢測設施，這對檢測中心和病人都有幫助。前往斯坦福進行免下車檢測的人將在24小時內收到檢測結果，通常是通過電話或Stanford Health應用程序。

避免交叉感染和節約資源

假如某人的COVID-19檢測呈陽性，就有可能傳染給其他人，比如同樣在醫院或候診室等候檢測或處理其它無關醫療事宜的健康人士。馬爾多納多指出：「檢測者坐在車裡，可以避免其他人接觸到任何可能的感染，所以這是一個很大的優勢。」

進行免下車檢測時，護士和醫生均穿戴聚乙烯個人防護裝備，包括口罩、防護服和手套。最近，醫院很難獲取到這些裝備，其一是因為中國的供應鏈受到了冠狀病毒大流行的影響，其二是口罩和手套等醫療用品出現了搶購潮。馬爾多納多說：「與其讓急診科不同的醫護人員穿戴這樣的口罩、防護服和手套，我們應該讓給在一線奮戰的醫護人員，畢竟這些人要少得多。我們要節約資源，留給醫院里其他真正需要照料的病人。」

免下車檢測還有另一個關鍵：有時，那就是為急診科減少與冠狀病毒相關的工作，保證急診科的正常運作，避免因潛在的COVID-19患者湧入而超負荷工作。「它能為急診科騰出空間，處理其它疾病、損傷和創傷以及我們可能遇到的所有其它問題。」她說道。

實現快速大批量的檢測

「免下車」冠狀病毒檢測具有快進快出的特點，這意味著更多的患者可以在更短的時間內接受檢測。馬爾多納多表示，在最理想的情況下，我們希望儘可能檢測更多的人，以便採取相應的預防措施。目前，美國還沒有足夠的檢測盒，無法做到這一點，但提高確診效率仍然十分重要。她說：「如果你接受了檢測，你就需要知道如何處理結果。鑒於這種疾病沒有任何真正的、直接的治療方法，如果得知有人感染了這種病毒，我們會要求對方居家隔離，避免感染其他人。」知道自己感染了COVID-19，患者也能選擇最佳時間前往醫院就診，以免造成醫院人滿為患或負擔過重。」

如果檢測結果為陰性，患者也可以放下心來，知道自己不是病毒的傳播者。「話雖如此，」她補充道，「檢測結果只在你接受檢測的那一刻才有意義。它並不意味著明天或第二天，這個人不會接觸到其他人，然後被感染。」無論你現在是否感染了COVID-19，保持社交距離對降低傳播風險仍然至關重要。

無車一族怎麼辦？

顯然，免下車檢測方便的是有車一族，但馬爾多納多透露，他們在斯坦福停車場搭建了檢測帳篷，患者可以步行，或搭乘火車和巴士到達斯坦福的校園，接受冠狀病毒檢測。在其它人口密集的城市地區，醫療專家可以開設臨時診所，方便有需要的人步行前往。汽車確實能起到一定的防護作用，但只要醫務人員提前收到通知，做好相應準備，就能採取正確的預防措施。此外，臨時檢測中心還能緩解醫院的壓力，減少COVID-19患者或檢測者湧入候診室和急診室的情況。

早在2009年，豬流感爆發期間，斯坦福醫院就是全美第一家開展免下車流感檢測的醫院。甲型H1N1流感病毒爆發期間，情況並未危急到需要啟動這一檢測法的地步，但馬爾多納多透露，他們在醫院外設置了一般的帳篷檢測，避免病人大量湧入。斯坦福等醫院時刻都在思考緊急應變數能，免下車檢測只是例子之一。「我們一直在做這些評估。」她說，「我們認識到，不能坐等事情發生，我們必須努力向前看，預測可能發生的情況。」

冠狀病毒的大流行是不可預測的，但檢測（尤其是免下車檢測這種高效、簡易的檢測方法）能夠讓不可預測的和未知的因素逐漸清晰起來。馬爾多納多指出，免下車檢測不應該是首選方法，因為設置難度很大。「但在這樣的事件中，社會受到嚴重影響，很多人要麼生了病，要麼擔心自己可能會生病，要麼出現了COVID-19這種全新疾病的非特異性癥狀，那麼最好的做法就是把他們送到免下車檢測中心了。」她說道。

翻譯：李美玉

（編輯：區嘉盛）