晚婚族，搶救生產力

諮詢／王瑞生(台北醫學大學附設醫院婦產科暨生殖醫學中心主治醫師)、戴承杰(台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主任)

現代女性晚婚的情況愈來愈普遍，許多女性為尋求自己的一片天，不想太早進入婚姻的束縛，以致35歲以後才結婚的晚婚族愈來愈多。然而，在晚婚的背後仍要付上高齡生產的代價，所以如何讓自己保有最好的生育力，把握35~40歲的最後子望，便成了晚婚族女性生活中最重要的課題。

台北醫學大學附設醫院婦產科暨生殖醫學中心主治醫師王瑞生指出，根據國外的調查，有20%的育齡婦女想選擇在35歲之後才考慮生小孩；在國內，雖無類似的調查，但是臨床上也發現尋求不孕治療的年齡層也在延後，過去以30到35歲的年齡層為多，但現在35歲以後尋求生機的婦女愈來愈多。

分析促成晚婚生子的原因，王瑞生說，除了生殖科技讓人有子望之外，很重要的還是國人對生育年齡的改觀，尤其更多婦女投身於職場，以及愈來愈多的婦女選擇晚婚。加上離婚率提高、經濟不景氣，都會讓已婚的夫妻選擇延後生孩子的計畫，同時避孕方法愈來愈有效，也讓人少了"意外"的祝福。

女性壓力遠大於男性

不過，即便社會的觀念在變，但女性自然生育力的時程卻沒有改變。王瑞生指出，

人類生殖期的高峰是在21至25歲之間，而婦女的受孕能力在年齡過了30歲之後每年會下降3~5%，若年齡過了40歲之後會下降的更快，但男性則沒有如此明顯的下降曲線，所以晚婚生子對女性的挑戰仍大於男性。

因此，如果晚婚族仍想孕育子女，那麼35至40歲就是最後生育關鍵期，一旦過了40歲之後，生育機會就大大降低，並且風險也提高了。王瑞生指出，依卵子的成熟、老化過程來看，女性一生所生產的卵子數是固定的，在出生時卵母細胞約200萬個，到了青春期則僅剩約30萬個，此後，女性每月月經周期會排出一顆成熟卵子，從初經到停經約排出400～500個卵，因此，女性的卵子是處於持續消耗的狀態，不像男性精子是重複製造，不斷再生。

　　此外，卵子細胞也會隨著年齡增長而老化，當年齡愈大，卵子細胞的品質就開始下降，在進行細胞分裂、受精時便容易發生問題；加上女性每個月只會排出一顆成熟卵子，若是卵子異常，便可能直接影響胎兒的健全與否，這就是高齡產婦較易發生胎兒染色體異常如唐氏症及不孕症問題的原因。

中西醫合力保"生"機

＜西醫＞生殖科技+良好生活型態

所以如何掌握最後黃金生育時機？以西醫來說，除藉助生殖科技的幫助之外，維持良好的生活型態，注重平時的保養也非常重要。

1.保持良好的運動習慣：適度的運動可以維持好體能，促進良好新陳代謝，避免肥胖，並且有減壓及維持正常內分泌的效果。