成大熱蘭遮醫學人文行動網 未來醫生的小島啟蒙記

走出教室，深入綠島、偏鄉部落，成大的醫學人文「行動學習」計劃，向半世紀前的醫學生切．格瓦拉看齊，希望透過行動，找回醫學生對人與社會的關懷。

台東綠島，中寮村。

監獄大門轟一聲關上，陽光也被擋在外頭。經過三道依序打開的厚重鐵柵門，成功大學醫學系二年級學生蘇峻逸領著組員，緊跟典獄長黃坤前穿過長廊，來到王字形建築中心三坪大的衛生室。

「下腹會不會痛？可能要抽個血看一下白血球，」螢幕上傳來遠在花蓮署立醫院急診室醫師的詢問。電視螢幕前一位中年、著淡藍獄服的收容人，腹痛如絞地蜷縮在椅子上，監獄裡唯一的護理師正忙著協助進行觸診和台語翻譯。蘇峻逸和組員們則安靜振筆記錄、不時小聲向典獄長詢問遠距視訊醫療細節。

效法切．格瓦拉的啟蒙之旅

帶著睡袋住進綠島國中教室，這是蘇峻逸第二次來到綠島。不過，他不是來度假，而是與成大中文系的蔡宜家、系統及船舶機電工程學系的張蓉容等五位同學組成跨學科團隊，展開為期十二天的綠島監獄醫療史田野調查。接續去年他和政治、歷史系等七位同學，綠島十六天醫療文化的田野調查。

他們特殊的醫學人文「行動學習」計劃，隸屬於成大社會、科技與醫學研究中心（STM）兩年前開始推動的「熱蘭遮醫學人文行動網」。

「我們希望透過行動，尋回醫學生對於人與社會的關懷，」STM中心主任楊倍昌解釋，隨著醫學技術愈來愈專業、醫院愈開愈大，醫生已不再是過去叫得出名字的小鎮醫師，關於「人」的感受部份更逐漸流失。而傳統的「醫學人文教育」又流於靜態講授，讀再多書本上的文字，往往也只是「隔靴搔癢」。

因此，這項以台南古名「熱蘭遮」（Zeelandia）命名的行動學習方案，就是成大對於醫學人文改革的回應。

目的，是把學生拋到全台灣各地醫療活動現場，例如走進風化街裡的小診所、山區部落的巫醫傳統、外籍移工求醫的病院等，讓「旅行」將學生帶往陌生之處，透過強而直觀的親身體驗，深入思考各地醫療活動、政治經濟社會歷史背景的異同，「親手繪製自己的台灣醫學人文地圖。」

楊倍昌以出身阿根廷上流社會的古巴革命英雄切．格瓦拉（Ernesto Che Guevara），醫學系畢業前那趟騎機車沿安地斯山脈穿越南美洲、看見貧窮痛苦與階級不公的啟蒙旅程為例，強調「行動」的教育力量。這趟旅程不只徹底改變了格瓦拉的一生，也改變了拉丁美洲歷史，與一整代理想主義青年的夢想。

激發獨立思考與批判能力

不同以往到偏鄉進行義診與衛教的醫療服務隊，熱蘭遮行動網是讓學生進行扎扎實實的社會學田野調查，目的在激起學生觀察、獨立思考與批判能力。