白袍高血壓非良性

June 29, 2009 – 新研究認為，幾乎有六分之一的成人有白袍高血壓，意思是他們的血壓在醫師診察時升高，但是其他時間則正常。 此外，約有十分之一的人有一種目前尚不甚瞭解的隱藏性高血壓，這類型的血壓讀數在醫療範圍上屬於正常，但是在實際生活中偶爾升高。 這兩種狀況很少被視為與真正的高血壓有關，但是新研究發現不然。 相較於正常血壓者，研究開始時有白袍高血壓的研究對象，在十年後有持續高血壓的風險達兩倍以上。隱藏性高血壓者有高出78%的機會發生持續高血壓。 這是首次顯示白袍高血壓及隱藏性高血壓與有臨床意義之高血壓的關聯性研究；有臨床意義的高血壓是心臟病發作和中風的主要風險因素。研究者、Milan-Bicocca大學Giuseppe Mancia醫師在新聞稿中表示，這表示這些狀況並非如原本所認知的毫無臨床意義。 【白袍高血壓常見】 　　Mancia醫師等人進行的研究包括1,412名成人(年紀25至74歲)，在一個進行中的健康試驗追蹤十年。 除了在臨床環境獲得血壓讀數之外，也使用兩種診間外方式測得讀數：行動式監測，在24小時內每20分鐘自動檢測；以及偶爾的居家監測，使用可在藥局和醫療器材行購得的簡易型監測裝置 。 十年後，原本有白袍高血壓或隱藏性高血壓的研究對象，有超過40%發生持續的高血壓，研究開始時血壓正常者只有16%發生。 校正年紀與性別之後，研究者結論表示，有白袍高血壓者發生持續高血壓的風險為2.5倍，有隱藏性高血壓者發生持續高血壓的風險為1.8倍。 這項研究登載於美國心臟協會(AHA)發行的高血壓(Hypertension)期刊八月號。 心臟科專家Richard Stein醫師向WebMD表示，此研究提供有關白袍高血壓和隱藏性高血壓之臨床重要性的證據。Stein醫師為紐約大學醫學教授、AHA發言人。 【獲得準確讀數】 　　Stein醫師表示，認為自己在診間內血壓讀數太高或太低的病患，應在家中檢查自己的血壓。 家用測量器最便宜的只要20美元，將自己的血壓計帶往醫師診間以確保有準確校正也是一個好方法。 他建議那些懷疑診間血壓讀數的心臟病患在家中自行量測血壓，每天兩次、為期一週，之後再到診間複診。他表示，他們會帶來14個讀數，可以比在診間測得的1、2個讀數更有意義。 居家獲得準確讀數的技巧： * 測量前30分鐘避免咖啡因、菸草或會影響血壓的藥物(例如解鼻充血噴劑)。 * 測量前至少30分鐘避免運動。 * 量血壓前端坐（雙腳接觸地面、不可交叉）至少5分鐘。 * 經常檢查血壓計，以確保橡膠套、擠壓球、套環等的使用狀態良好。任何一個小破洞都可能造成讀數錯誤。 一直有診間高血壓讀數(140/90mmHg或以上)者，多數會有具臨床意義的高血壓，其他則沒有。 如果你對於就醫特別焦慮或緊張，且就醫時你的血壓介於140/90 mmHg -160/99 mmHg，你可能有白袍高血壓。 為了在診間有獲得正確血壓讀數的最佳機會，在就醫前試試看深呼吸、藥物或其他降低壓力的方法。此外，確保在量血壓時雙腳沒有交叉；雙腳交叉會使血壓上升。測量時緊閉嘴唇、慢慢地深呼吸也有幫助。